私は当院での初期研修を終え、専門科として消化器内科に進むことを決意しましたが、どこで後期研修を行うか、当時とても悩んだことをよく覚えています。最終的に当院を選んだ決め手は3つあります。

1つ目はプログラムの柔軟性です。新専門医制度が導入され、必須となった内科ローテートで数多くの症例を経験しなければなりません。私は各科でご指導いただいた1年間にわたる内科ローテート中に、週1回の内視鏡検査の時間を設けていただきました。その中で手技の指導時間を設けていただき、手技のスキルアップを図りながら十分な症例や経験を蓄えることができました。また、研修開始時にサブスペシャリティーが定まらず、内科ローテートを通じて自身の専門科を見出したレジデントもいました。このように個々の進路に合わせて、プログラムをアレンジして研修生活を送ることができます。

2つ目は教育環境の充実です。後期研修では月に数回、内科外来を担当しますが、慢性期疾患やなかなか診断に至らない症例等のフォローアップの中で、しばしば対応に苦渋することがあります。そんな時は、総合内科の先生方の指導の下、定期開催の後期研修医勉強会で相談症例を共有したり、入院症例は毎朝の総合内科カンファレンスで方針を相談できたりと、バックアップ体制が整っています。

3つ目は縦横のつながりにおける垣根の低さです。当院は自科の上級医の先生のみならず他科においても声をかけやすい環境で、各科いずれも年次の近い先生から部長レベルの先生まで熱心に指導してくださいます。外病院研修で他院から来たレジデントとも和気藹々とお互い気軽に相談しつつ切磋琢磨して楽しく研修に励んでいます。

後期研修は内科医としての礎を築く大切な時間です。充実した制度・環境で自分らしさを生かして、内科医としての一歩を踏み出しましょう。

初期研修が折り返しに入り、内科の後期研修病院をどこにすればいいか悩まれる頃かと思います。

私は後期研修を始めて1年が経過しましたが、トヨタ記念病院で間違いなかったと断言できます。当院にはICU専属の先生がいらっしゃるので重症患者さんが来られても助言をいただけます。内科初診外来では総合内科の先生のバックアップもあり、困った際には相談に乗ってくださいます。一番気になるのは当直制度だと思いますが、内科直or救急直は月に3回ほどで、多過ぎず少な過ぎずの仕事のしやすい環境かと思います。

当院は人口40万人の豊田市を支える地域中核病院であるため、様々な症例を経験でき、個人差はあるとは思いますがJ-OSLERで症例集めに困ることはなく、むしろ余っているくらいです。こうした恵まれた環境でとても充実した研修ができていると感じています。

興味を持たれた方はぜひ一度見学に来てみてください。お待ちしております！

後期研修。初期研修時と違い、ある程度業界に揉まれたことで、今後の具体的なヴィジョンを持っていたり、おぼろげながらも働く方向性を固め始めたりしている人が多いのではないでしょうか。

私が当院で後期研修を決めた理由としては主に2つ。1つは症例の多彩さ、もう1つは指導医との相談のしやすさです。

当院は、感染症内科、血液内科を含め、内科はほぼ全科そろっており、軽症例から複雑な併存疾患を抱えた重症例まで経験することができます。初期研修時に強く実感しましたが、臨床医として、やはり症例に触れることが一番勉強になります。症例についての教科書的な事項やガイドラインはもちろん、患者さまが抱える併存疾患を考慮したアセスメントをどう立てるか。また、その際に生じる臨床的疑問に対し、1人で悩むのではなく、気軽に相談できる先輩や同輩がいる。それはとても心強いことだと思います。

「百聞は一見にしかず」は病院も同じ。ぜひ一度見学にいらして下さい。